CLOMIPHENE: NGUY CƠ RỐI LOẠN THỊ GIÁC NGHIÊM TRỌNG CÓ THỂ DẪN ĐẾN MÙ LÒA

Việc điều trị bằng clomiphene với nguy cơ rối loạn thị giác nghiêm trọng có thể dẫn đến mù lòa đã được Cơ quan quốc gia về An toàn Thuốc và Sản phẩm Y tế (ANSM) ở Pháp cảnh báo vào tháng 6/2023 và tiếp tục được Cơ quan Quản lý Dược phẩm Quốc gia (NPRA) ở Malaysia cảnh báo vào tháng 12/2023. Clomiphen thuộc nhóm thuốc điều hoà thụ thể estrogen chọn lọc (SERM), được sử dụng để điều trị vô sinh ở cả nam và nữ. Nó liên kết với các thụ thể estrogen ở vùng dưới đồi, gây ra tác dụng chống estrogen bằng cách ức chế cơ chế feedback (-) của estrogen. Sự ức chế này dẫn đến sự gia tăng giải phóng hormon gonadotrophin (GnRH), từ đó kích hoạt tuyến yên tiết ra hormone kích thích nang trứng (FSH) và hormone Luteinizing (LH), cuối cùng tạo điều kiện thuận lợi cho sự rụng trứng ở phụ nữ hoặc kích thích sản xuất testosterone và sinh tinh ở nam giới....

TRUNG TÂM DI & ADR QUỐC GIA: NGUY CƠ SUY THẬN CẤP DO SỎI THẬN SAU KHI SỬ DỤNG CEFTRIAXON

Ceftriaxon được sử dụng rất phổ biến trên lâm sàng do có ưu điểm như không cần hiệu chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận và có thời gian bán thải kéo dài nên chỉ cần sử dụng 1 lần trong ngày. Mặc dù không cần hiệu chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận nhưng ceftriaxon vẫn có nguy cơ gây suy thận cấp theo cơ chế khác biệt. Trong khi độc tính trên thận của các kháng sinh cephalosporin thường liên quan đến viêm thận kẽ, các trường hợp suy thận cấp do ceftriaxon lại thường bị nghi ngờ do sỏi thận. Nhiều trường hợp sỏi thận sau khi sử dụng ceftriaxon đã được báo cáo trên thế giới. Tại Việt Nam, mặc dù chưa có thống kê đầy đủ, một số ca suy thận cấp, trong đó có phát hiện sỏi, liên quan đến ceftriaxon ở bệnh nhân nhi cũng đã được Trung tâm DI & ADR Quốc gia ghi nhận....

TGA: TRÁNH KÊ ĐƠN PREGABALIN TRONG THAI KỲ

Thông tin sản phẩm của Pregabalin đã được cập nhật để tăng cường cảnh báo tránh kê đơn khi mang thai. Sự thay đổi này được thực hiện sau khi một nghiên cứu cho thấy nguy cơ dị tật bẩm sinh nghiêm trọng liên quan đến thuốc tăng lên. Pregabalin là một loại thuốc chống động kinh được sử dụng để điều trị chứng đau thần kinh và như một liệu pháp bổ trợ cho các cơn động kinh cục bộ. Phụ nữ nên sử dụng biện pháp tránh thai nếu đang dùng pregabalin và không nên kê đơn điều trị cho phụ nữ mang thai trừ khi lợi ích mang lại cho người mẹ vượt trội hơn những nguy cơ tiềm ẩn đối với thai nhi....

CẢNH GIÁC DƯỢC (ADR): HSA: ĐÁNH GIÁ NGUY CƠ TỰ SÁT VÀ TỰ GÂY THƯƠNG TÍCH LIÊN QUAN ĐẾN CÁC THUỐC ĐỒNG VẬN THỤ THỂ GLP-1

Thuốc đồng vận thụ thể GLP-1 gắn vào thụ thể GLP-1 giúp điều chỉnh sinh lý cảm giác thèm ăn và lượng calo nạp vào, do đó tăng cường tiết insulin và làm chậm quá trình làm rỗng dạ dày. Thuốc được chỉ định sử dụng giảm cân hoặc điều trị đái tháo đường tuýp 2....

CẢNH BÁO PHÙ MẠCH DO THUỐC ỨC CHẾ MEN CHUYỂN (ACEI) CÓ THỂ GÂY TỬ VONG

Phù mạch là tác dụng không mong muốn nghiêm trọng của thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACEI) có thể dẫn đến tử vong ở bệnh nhân. Phản ứng này có thể xảy ra bất kỳ thời điểm nào trong quá trình điều trị. Trước khi chỉ định thuốc ức chế men chuyển cho bệnh nhân, cần khai thác kỹ bệnh nhân có tiền sử sử dụng thuốc trước đó chưa và có ghi nhận phản ứng bất lợi nào không, đặc biệt với biểu hiện sưng, phù....

AAP: BÁO CÁO CHI TIẾT VỀ VIỆC SỬ DỤNG FLUOROQUINOLON Ở TRẺ EM

Viện hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) đã đưa ra một báo cáo lâm sàng cập nhật về việc sử dụng fluoroquinolon ở trẻ em, làm rõ dữ liệu từ báo cáo công bố năm 2011 và nêu rõ các chỉ định, phản ứng có hại và thông tin kê đơn thực tế liên quan đến bác sĩ nhi khoa. “Sử dụng Fluoroquinolon toàn thân và tại chỗ” (The Use of Systemic and Topical Fluoroquinolones), từ Ủy ban AAP về các bệnh truyền nhiễm (http://bit.ly/2e9Pz9J) và đã được xuất bản trong số tháng 11 của tạp chí Nhi khoa. ...

CẬP NHẬT VỀ KHÁNG SINH FLUOROQUINOLON VÀ CÁC TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN

Ủy ban an toàn của EMA (PRAC) khuyến cáo các nhân viên y tế hạn chế sử dụng kháng sinh fluoroquinolon đường uống, tiêm hoặc hít do nguy cơ gặp các phản ứng có hại gây tàn tật, kéo dài và có khả năng không hồi phục. Các nguy cơ trên đã được công bố vào năm 2019 sau một đánh giá trên toàn EU về các phản ứng có hại rất hiếm gặp nhưng nghiêm trọng này. Một nghiên cứu do EMA tài trợ chỉ ra rằng mặc dù việc sử dụng kháng sinh fluoroquinolon đã giảm nhưng những loại thuốc này vẫn có thể được kê đơn ngoài chỉ định được khuyến cáo. ...

TENOFOVIR ALAFENAMID VÀ BIẾN CỐ BẤT LỢI TRÊN THẬN

Thông tin sản phẩm (PI) của Tenofovir alafenamid đang cập nhật các cảnh báo về phản ứng có hại trên thận. Các nhân viên y tế cần biết về các yếu tố nguy cơ dẫn đến phản ứng có hại này và theo dõi bệnh nhân một cách thích hợp. Tenofovir alafenamid là hoạt chất kháng vi-rút có bản chất nucleosid, có mặt trên thị trường dưới một số tên thương mại tại Úc. Là một tiền chất có sẵn dưới dạng đơn trị liệu (Vemlidy) và là thành phần của các sản phẩm kết hợp cố định liều....

FDA BỔ SUNG CẢNH BÁO ĐẶC BIỆT NGUY CƠ TỔN THƯƠNG NGHIÊM TRỌNG DO CHỨNG MỘNG DU KHI SỬ DỤNG CÁC THUỐC ĐIỀU TRỊ MẤT NGỦ THÔNG THƯỜNG

Theo FDA, tổn thương hiếm gặp nhưng nghiêm trọng đã xảy ra đối với bệnh nhân được kê đơn các thuốc điều trị mất ngủ thông thường. Nguyên nhân do các hành vi giấc ngủ phức tạp bao gồm mộng du, ngủ khi lái xe và hoạt động khi chưa hoàn toàn tỉnh ngủ, có thể dẫn đến tử vong. Tình trạng này thường gặp với eszopiclon (Lunesta), zaleplon (Sonata) và zolpidem (Ambien, Ambien CR, Edluar, Intermezzo, Zolpimist) hơn là các thuốc điều trị mất ngủ khác...

MHRA: DAPAGLIFLOZIN (FORXIGA) KHÔNG CÒN ĐƯỢC SỬ DỤNG TRONG ĐIỀU TRỊ ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE 1

Thông tin dành cho nhân viên y tế - Dapagliflozin 5mg không còn được chỉ định sử dụng cho điều trị bệnh nhân đái tháo đường type 1. - Quyết định ngừng cấp phép không phải do các vấn đề an toàn mới phát sinh và không ảnh hưởng tới các chỉ định khác của dapagliflozin. - Việc rà soát và ngừng sử dụng dapagliflozin ở bệnh nhân đái tháo đường type 1 cần được tư vấn bởi bác sĩ chuyên khoa điều trị đái tháo đường. - Cần theo dõi đường huyết của bệnh nhân thường xuyên sau khi ngừng sử dụng dapagliflozin - Có thể tăng liều insulin của bệnh nhân (nếu cần), tuy nhiên cần thực hiện cẩn thận để hạn chế nguy cơ tăng/hạ đường huyết quá mức - Nhiễm toan ceton là biến cố đã được biết khi điều trị bằng dapagliflozin, thường xảy ra trên bệnh nhân đái tháo đường type 1 hơn type 2. - Các tài liệu khuyến cáo về biện pháp giảm thiểu nguy cơ trên ở bệnh nhân đái tháo đường type 1 sẽ không còn nữa. - Báo cáo các phản ứng có hại của dapagliflozin. ...