U xơ tử cung – Hiểu đúng để chủ động phòng ngừa và điều trị sớm (Phần cuối)

 

 

 

 

 

Các chị em ơi, các bác sĩ Phụ khoa Phương Châu đã trở lại rồi đây. Như đã biết ở các phần trước, u xơ là khối u phụ thuộc vào hormone estrogen và progensteron. Và hiện nay vẫn chưa có biện pháp nào để phòng ngừa. Nhưng nếu có thể phát hiện sớm thì vấn đề điều trị bệnh u xơ tử cung sẽ nhẹ nhàng hơn và tránh được những biến chứng nguy hiểm. Trong phần cuối này, chúng ta sẽ tìm hiểu về phương pháp điều trị điều trị u xơ tử cung.

- U xơ tử cung có thể điều trị bằng thuốc?

- Có phải tất cả các trường hợp đều phải cắt bỏ u xơ tử cung nếu không may mắc phải không?

* Các bài viết liên quan:

U xơ tử cung – Hiểu đúng để chủ động phòng ngừa và điều trị sớm (Phần 1)

U xơ tử cung – Hiểu đúng để chủ động phòng ngừa và điều trị sớm (Phần 2)

Có thể dùng thuốc điều trị u xơ tử cung không?

Điều trị bằng thuốc là một lựa chọn để điều trị u xơ tử cung.

Thuốc có thể làm giảm kích thước u xơ, giảm chảy máu và đau đớn do u xơ tử cung gây ra. Các nhóm thuốc điều trị u xơ tử cung bao gồm:

- Thuốc tránh thai và các phương pháp ngừa thai bằng nội tiết tố: thường được sử dụng để kiểm soát ra máu nhiều và đau trong chu kỳ kinh nguyệt.

- Thuốc chủ vận hormone giải phóng gonadotropin (GnRH): có tác dụng làm ngừng chu kỳ kinh nguyệt và có thể thu nhỏ khối u xơ hoặc sử dụng trước khi phẫu thuật để giảm nguy cơ chảy máu.

Lưu ý khi sử dụng GnRH:

+ Thuốc chủ vận GnRH có nhiều tác dụng phụ nên chỉ được dùng trong thời gian ngắn (dưới 6 tháng).

+ Một số trường hợp ghi nhận sau khi ngưng sử dụng GnRH, khối u xơ quay lại kích thước trước đó.

- Dụng cụ đặt tử cung (IUD) chứa progestin. Lựa chọn này dành cho những phụ nữ bị u xơ tử cung không làm biến dạng bên trong tử cung. IUD có thể giúp giảm đau và chảy máu nhưng không tự điều trị u xơ tử cung

Những loại phẫu thuật nào có thể được thực hiện để điều trị u xơ tử cung?

Hiện nay có nhiều phương pháp phẫu thuật điều trị u xơ tử cung, bác sĩ sẽ lựa chọn cách thức can thiệp tùy theo tình trạng và thể trạng của người bệnh dựa trên các yếu tố nguy cơ và thuận lợi:

- Tỉ lệ tái phát

- Mong muốn có con

- Kích thước và vị trí của u xơ tử cung

- Khả năng phẫu thuật của bệnh nhân

- Các triệu chứng

- Chọn lựa của bệnh nhân

CÁC PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT:

* Nội soi buồng tử cung bóc nhân xơ:  đối với u xơ dưới niêm mạc.

* Bóc nhân xơ để bảo tồn tử cung: mổ hở bóc nhân xơ hoặc nội soi bóc nhân xơ.

* Đối với bệnh nhân u xơ tử cung có chỉ định chính cắt tử cung: bệnh nhân đã đủ con và không mong muốn giữ tử cung có thể xem xét cắt tử cung toàn phần hoặc bán phần qua ngã âm đạo, qua nội soi hoặc qua mổ bụng.

- Cắt tử cung qua đường âm đạo: ít gây biến chứng hơn so với cắt tử cung qua đường bụng hoặc nội soi. Thời gian phẫu thuật ngắn hơn so với phẫu thuật bụng. Bệnh nhân có thể phục hồi nhanh hơn nên khuyến cáo là lựa chọn đầu tiên để cắt bỏ tử cung khi có thể.

- Phẫu thuật nội soi: ít đau hơn, ít nguy cơ nhiễm trùng hơn và thời gian nằm viện ngắn hơn. Bệnh nhân có thể trở lại các hoạt động bình thường của mình sớm hơn. Các yếu tố rủi ro khi phẫu thuật nội soi:

+ Có thể mất nhiều thời gian hơn để thực hiện phẫu thuật

+ Tăng nguy cơ tổn thương đường tiết niệu và các cơ quan khác.

 

- Cắt tử cung trong ổ bụng: có thể được thực hiện ngay cả khi có dính hoặc nếu khối u xơ ở tử cung rất lớn. Cắt tử cung qua đường bụng có nguy cơ biến chứng cao hơn do:

+ Có thể nhiễm trùng vết thương, chảy máu, cục máu đông

+ Tổn thương thần kinh và mô hơn so với cắt tử cung qua đường âm đạo hoặc nội soi.

Ngoài ra, cắt tử cung đường bụng thường đòi hỏi thời gian nằm viện lâu hơn và thời gian hồi phục lâu hơn so với cắt tử cung qua đường âm đạo hoặc nội soi.

-------------------------

* Hy vọng với những thông tin trên, các chị em mình đã phần nào giảm bớt lo lắng cũng như có thêm kiến thức để chủ động theo dõi sức khỏe của mình.

LỜI KHUYÊN CỦA BÁC SĨ là chị em nên thường xuyên kiểm tra sức khỏe sinh sản để phát hiện bệnh sớm và có kế hoạch theo dõi cũng như điều trị kịp thời.

* Là phụ nữ hãy yêu thương và trân quý sức khỏe của chính mình các chị em nhé. Phương Châu luôn đồng hành chia sẻ những nỗi niềm thầm kín và chăm sóc sức khỏe cho các chị em.

Các chị em quan tâm có thể tìm hiểu về GÓI KHÁM SỨC KHỎE TỔNG QUÁT DÀNH CHO PHỤ NỮ tại đây.

Tổng đài 1900 54 54 66 sẵn sàng hỗ trợ những thông tin cần thiết.

--------------------------

(Nguồn tài liệu tham khảo: https://www.acog.org/womens-health/faqs/uterine-fibroids)
Wildcard SSL