THỞ NHANH THOÁNG QUA Ở TRẺ SƠ SINH
BS. CKI. Trương Hoàng Phúc, BS có 7 năm kinh nghiệm trong khám và điều trị Nhi khoa
BVQT Phương Châu
Thở nhanh thoáng qua của trẻ sơ sinh là gì?
Thở nhanh thoáng qua của trẻ sơ sinh là một tình trạng suy hô hấp xảy ra ở trẻ sơ sinh.
Trước khi sinh trẻ không hô hấp bằng phổi mà chủ yếu nhận oxy từ mẹ qua nhau thai, nên phổi trẻ không chưa khí mà chứa dịch lỏng. Dịch lỏng này thường được hấp thu hết khi bé được sinh ra qua đường âm đạo và sau các nhịp hô hấp đầu tiên.
Ở một số trẻ sơ sinh, dịch trong phổi không biến mất nhanh chóng như bình thường. Điều này gây ra tình trạng thở nhanh thoáng qua của bé.
Yếu tố nguy cơ của tình trạng này là gì?
- Trẻ non tháng do phổi chưa trưởng thành hoàn toàn
- Trẻ sanh qua ngã âm đạo quá nhanh hoặc trẻ sanh mổ mà mẹ chưa có dấu hiệu chuyển dạ.
- Thai phụ bị đái tháo đường hoặc bị hen
Các triệu chứng mà trẻ có thể gặp phải?
Các triệu chứng thường xảy ra trong vòng 2 giờ sau khi sinh, bao gồm:
- Thở nhanh: trên 60 nhịp thở một phút
- Tím tái
- Các dấu hiệu khó thở như:
+ Phập phồng cánh mũi khi em bé hít thở
+ Thở co lõm ngực: da và cơ trẻ trông giống như co rút vào khi bé bít thở, bố mẹ có thể thấy ở giữa xương sườn hoặc dưới hạ sườn của bé.
+ Rên rỉ khi bé thở ra
Các triệu chứng thường kéo dài từ 12 đến 72 giờ sau đó sẽ cải thiện dần.
Thở nhanh thoáng qua được chẩn đoán như thế nào?
Trẻ sanh ra sẽ được bác sĩ chẩn đoán qua thăm khám các dấu hiệu lâm sang và các yếu tố nguy cơ. Ngoài ra bác sĩ có thể cho trẻ làm them một số xét nghiệm như:
- Xquang phổi: để đánh giá phổi của trẻ
- Xét nghiệm máu: để đánh giá tình trạng nhiễm trùng của trẻ
Thở nhanh thoáng qua được điều trị như thế nào?
Tình trạng này thường tự khỏi khi trẻ sau 72h tuổi. Trong khoảng thời gian này, tùy theo mức độ năng của triêu chứng, bác sĩ có thể hỗ trợ bé bằng cách:
- Hỗ trợ hô hấp bằng các cho trẻ thở oxy, NCPAP, giúp đảm bảo em bé có đủ oxy trong máu.
- Ổn định thân nhiệt: cho bé da kề da với người thân, sử dụng đèn sưởi hoặc nằm hệ thống bàn sưởi
- Nếu trẻ khó thở không thể bú trực tiếp, có thể cho trẻ ăn qua sonde dạ dày hoặc nuôi ăn qua đường truyền tĩnh mạch
- Kháng sinh ngăn ngừa nhiễm trùng
Khi nào nên cần trợ giúp của nhân viên y tế?
Trẻ sơ sinh có thể được xuất hiện nếu hô hấp ổn định và bú tốt trong ít nhất 24h.
Tại nhà, khi trẻ có các dấu hiệu sau:
- Khó thở
- Thở nhanh
- Bú kém
- Tím tái
Bố mẹ nên cho trẻ đi khám tại cơ sỏ y tế ngay nhé!
Tổng đài 1900 54 54 66 sẵn lòng hỗ trợ gia đình thông tin cần thiết.
Nguồn:
1. Uptodate
2. https://kidshealth.org/en/parents/ttn.html#catmedical-care