ĐỘ MỜ DA GÁY LÀ GÌ? BAO NHIÊU LÀ BÌNH THƯỜNG?
BS. Trần Quốc Huy, Phó Trưởng Khoa Cấp cứu Sản-Phòng Sanh, BVQT Phương Châu
ĐỘ MỜ DA GÁY LÀ GÌ?
Chắc hẳn các mẹ bầu khi mang thai đều đã nghe qua cụm từ “Độ mờ da gáy”. Độ mờ da gáy tiếng anh là Nuchal translucency (NT) là thuật ngữ trên siêu âm thai (11 – 13 tuần 6 ngày), dùng để chỉ sự kết tụ chất dịch ở vùng da phía sau cổ thai nhi. Dựa vào độ mờ da gáy, bác sĩ có thể tiên đoán được nguy cơ mắc hội chứng Down cũng như các bất thường nhiễm sắc thể khác.
ĐỘ MỜ DA GÁY BAO NHIÊU LÀ BÌNH THƯỜNG?
Độ mờ da gáy bình thường sẽ <2.5mm. Các trường hợp độ mờ da gáy >2.5mm dự báo tăng nguy cơ thai mắc hội chứng Down hoặc các bất thường nhiễm sắc thể khác.
ĐỘ MỜ DA GÁY DÀY PHẢI LÀM SAO?
Đối với những trường hợp độ mờ da gáy 2.5 – 3mm, mẹ bầu có thể thực hiện các sàng lọc trước sinh không xâm lấn. Tuy nhiên đối với các trường hợp da gáy quá dày có thể phải thực hiện các xét nghiệm xâm lấn như chọc ối hoặc sinh thiết gai nhau.
CÓ PHẢI ĐỘ MỜ DA GÁY DÀY THÌ THAI NHI SẼ BẤT THƯỜNG?
Điều này không đúng cho tất cả các trường hợp. Đây là bài toán về xác suất. Có những trường hợp da gáy dày nhưng các xét nghiệm sàng lọc không xâm lấn hoặc xét nghiệm xâm lấn bình thường thì mẹ bầu có thể tiếp tục theo dõi thai kỳ và nên tuân thủ lịch khám thai chặt chẽ theo chỉ định của bác sĩ Sản khoa.
CÓ NÊN LÀM NIPT TRƯỚC KHI SIÊU ÂM ĐO ĐỘ MỜ DA GÁY KHÔNG?
Câu trả lời là: Không nên làm NIPT trước khi siêu âm đo độ mờ da gáy, vì những lý do sau đây:
- Có thể không đọc được kết quả do lượng CfDNA của thai trong máu mẹ thấp (<4%)
- Các bất thường hình thái có chỉ định chấm dứt thai kì khi siêu âm thai giai đoạn 11 – 13 6/7 tuần như: Thai vô sọ, một não thấy duy nhất…
- Trường hợp độ mờ da gáy dày (> BPV 99%) sẽ cần phải thực hiện thủ thuật xâm lấn (chọc ối, sinh thiết gai nhau)
- Độ mờ da gáy dày liên quan đến các bất thường nhiễm sắc thể và thai lưu.
- Các bất thường tim có thể phát hiện ở siêu âm thai 11 – 13 6/7 tuần
* VÀI LỜI KHUYÊN CỦA BÁC SĨ:
- Nên tuân thủ siêu âm đo độ mờ da gáy đúng thời điểm trong khoảng từ 11 tuần đến 13 tuần 6 ngày để đảm bảo kết quả khảo sát
- Nên thực hiện xét nghiệm sàng lọc NIPT sau khi có kết quả của siêu âm đo độ mờ da gáy
- Nên tham vấn ý kiến của bác sĩ Sản khoa về đọc kết quả siêu âm đo độ mờ da gáy và những chỉ định xử trí tiếp theo (nếu có)
BỆNH VIỆN QUỐC TẾ PHƯƠNG CHÂU
300 Nguyễn Văn Cừ nối dài, An Khánh, Ninh Kiều, Cần Thơ
Tổng đài: 1900 54 54 66
Đặt lịch hẹn khám: 0907 939 346